远东名医巧施术为八旬老人解决“食不下咽”大问题
在生活中,我们形容一个人忧心忡忡,不思饮食经常用“食不下咽”来形容。但如果真的有人看着眼前的美食,却因为肿瘤占位食道而无法进食,就不仅仅是忧心难过的问题了,数十天无法正常进食,就连生命都受到了严重的威胁!
马大娘是哈尔滨人,今年刚刚80岁,年过八旬的她最犯愁的就是吃饭问题,一个月前,马大娘出现吞咽困难,因为有抽烟的习惯,心里琢磨着,可能是烟抽多了嗓子不舒服导致的,没往癌症方面想。
直至两周前,马大娘吞咽困难感加重,赶紧去家附近的医院紧急就诊,在该院做胸部CT检查显示“食管占位”,建议入院治疗。患者因自身原因不想开刀治疗,在该院实施静脉补液十余天维持生命,因为不能进食,马大娘饥饿难耐。
为寻求损伤最小的治疗方式,马大娘在孩子的陪同下来到了黑龙江远东心脑血管医院,介入科主任孙政育老师为其接诊,最终确诊为“食管占位”,患者状态尚可,但长时间的食管占位食物反流,导致双肺吸入性肺炎,不及时治疗会进一步危及生命。
入院第二天,介入科孙政育主任及其团队为马大娘进行了食管腔内支架置入术,经口腔插入造影导管,进行食道造影见食管中段重度狭窄闭塞,经导管插入超硬导丝至胃腔,拔出导管,再经导丝置入食管支架一枚,释放后支架膨胀良好,口服造影剂见通过支架顺利,食管无狭窄梗阻表现。
据孙政育主任术后回忆,本次手术难度大致有三点:
第一,导丝及支架通过肿瘤梗阻段有很大的困难;
第二,食管支架要精确定位。支架需要上下端完全覆盖病变,这要求一定的释放精确度。
第三,患者身体极度衰竭。由于长期不能进食,身体极度衰竭,需要在术前进行一定程度的身体调整,改善机体状态。
孙主任及其团队在详细评估患者的实际情况后,制定了周密的介入手术方案,尽可能将患者的介入手术风险降到最低!手术全程进行20多分钟,术后马大娘安返病房。
术后第二天,马大娘已经可以正常进食,恢复良好,没有出现任何并发症,马大娘及家属非常感谢孙主任及其团队,感谢孙主任给了她第二次生命!
在被问起食道癌的患病原因时,孙主任说,目前尚不明确食道肿瘤的患病原因,但临床多和吸烟及喜吃烫食有关,食道癌患者大多数都有不良生活习惯,尤其是喝滚烫的开水及吃滚烫的食物,“烫”是食道癌的元凶之一!
孙主任说,下一步将为马大娘治疗双肺吸入性肺炎,因为之前的肿瘤占位导致食道梗阻,进食后食物呛咳反流到肺部,导致马大娘双肺均有吸入性炎症;需为马大娘进一步治疗肺部炎症病变。